Die Oberschenkelmuskulatur wird in drei Gruppen eingeteilt. Die vordere Gruppe sind die Flexoren, die hintere Gruppe die Extensoren und die mediale Gruppe ist für die Adduktion des Oberschenkels verantwortlich. Sie haben eine erhebliche Masse und Länge, wirken auf das Hüft- und Kniegelenk und erfüllen eine statische und dynamische Funktion beim Bewegen oder Stehen. Wie die Beckenmuskulatur erreichen auch die Muskelfasern der unteren Extremitäten ihre maximale Entwicklung, die mit einer aufrechten H altung einhergehen kann.
Muskelposition des Schneiders
Dieser Muskel (musculus sartorius) ist der längste unter den Muskelfasern des Körpers. Im proximalen Teil ist es an der Spina iliaca superior befestigt und verläuft schräg entlang der Vorderfläche des Oberschenkels. Die Besonderheit ist, dass es gleichzeitig von außen nach innen gerichtet ist und im Gunterkanal über A. femoralis, N. saphenus und Vene eine Art Krypta bildet.
Am unteren Ende des Oberschenkels verläuft der Sartorius fast senkrecht und kreuzt den medialen Kondylus. Im distalen Bereich endet es in einer Sehne, die an der Faszie des Unterschenkels ansetzt.
Merkmale des Schneidermuskels
Dieser Muskel hat seinen Namen wegen seiner Beteiligung an den Bewegungen des Hüftgelenks, in deneneine Person kann die Pose eines Schneiders mit gekreuzten Beinen annehmen (das Wort „sartor“wird mit „Schneider“übersetzt).
Die Sehnen des Musculus sartorius bilden zusammen mit den Sehnen der dünnen und semitendinösen Muskelfasern eine faserige dreieckige Platte, die "Krähenfuß" genannt wird.
Es ist erwähnenswert, dass sich der Sartorius-Muskel auf Fasern bezieht, die in der Lage sind, ihre Länge während der Kontraktion erheblich zu ändern. Der Musculus rectus abdominis sowie der Musculus thin- und semitendinosus haben noch eine ähnliche Eigenschaft. Ein Merkmal der Fasern des Musculus sartorius ist, dass sie keine klaren Bündel bilden. Dies führt dazu, dass ihre neuromuskulären Synapsen durch eine ungewöhnliche Verteilung gekennzeichnet sind. Außerdem kann sich der Musculus sartorius in zwei parallele Bäuche teilen oder von einer Sehnenverengung durchzogen sein, was zu seiner Teilung in einen oberen und einen unteren Teil führt.
Zu erwähnen ist noch, dass dieser Muskel bei gebeugtem oder abduziertem Oberschenkel sowie bei gestrecktem Unterschenkel deutlich unter der Haut zu sehen ist. Außerdem ist es im Oberschenkelbereich gut tastbar.
Rolle des Sartorius
Musculus sartorius ist an der Flexion und Abduktion der Hüfte beteiligt, und dieser Muskel ist eher für Bewegungen nach außen als nach innen verantwortlich. Bei einer Innenrotation der Hüfte ist sie nicht beteiligt. Beim Versuch, eine Außenrotation durchzuführen, wird sie entweder gar nicht aktiviert oder nur unvollständig beteiligt. In sitzender Position wird die Außenrotation des Musculus sartorius von einer moderaten Aktivität begleitet. Beim Beugen des Kniegelenks wird diese Muskelfaser gleichzeitig aktiver aktivierterfährt eine Hüftbeugung.
Zu beachten ist, dass die EMG-Untersuchung ergab, dass der M. sartorius beim Volleyball oder Basketball aktiv arbeitet. Gleichzeitig wird der Musculus sartorius auf der linken Seite aktiver bei allen Bewegungen mit der rechten Hand aktiviert (z. B. beim Tennisspielen) und arbeitet auch beim Gehen, Springen oder Radfahren.
So sorgt der M. sartorius, zu dessen Funktionen die Bewegung der unteren Gliedmaßen gehört, zusammen mit anderen Muskelfasern für die Außenrotation des Oberschenkels und ist auch für die Beugung des Unterschenkels verantwortlich.
Innervation des M. sartorius
Der N. femoralis, der aus 2-4 Wurzeln besteht, ist für die Innervation des Musculus sartorius zuständig. Die Äste dieses Nervs innervieren die Haut der Innenseite des Oberschenkels und der medialen Region des Unterschenkels bis zur Fußkante.
Bei pathologischen Veränderungen des Femoralnervs können sich Paresen oder Lähmungen sowie eine Abnahme des Tonus oder der Sehnenreflexe entwickeln. Längere Muskelparalyse führt zu Muskelatrophie und Kontrakturen, die durch die Aktivierung gesunder antagonistischer Muskeln von einer pathologischen Platzierung der Gliedmaßen begleitet werden.
Darüber hinaus können Sensibilitätsstörungen in Form von Parästhesien, Hypästhesien oder Vollnarkosen auftreten. Im Gegensatz dazu wird manchmal eine Änderung der Empfindlichkeit je nach Art der Hyperpathie festgestellt, wenn Patienten brennende Schmerzen entwickeln, die durch Analgetika nicht gelindert werden.
Wenn die Innervation des Musculus sartorius gestört ist, wiein der Regel ist das Gehen gestört, was durch Schwierigkeiten beim Beugen der unteren Extremität im Hüftgelenk oder durch die Unmöglichkeit des normalen Anhebens der Hüfte erklärt werden kann.
Was tun, wenn der M. sartorius beschädigt ist?
Neuropathie des N. femoralis, die die Kontraktilität des Musculus sartorius beeinträchtigt, entwickelt sich am häufigsten nach Operationen an den Beckenorganen oder der Hüfte. Die Ursache kann auch eine Dehnung oder direkte Kompression der Muskelfasern sein. Erwähnenswert ist auch, dass vor dem Hintergrund von Diabetes eine Neuropathie auftreten kann.
Bei Anzeichen einer Schädigung des N. femoralis, die mit einer eingeschränkten Beugung der unteren Extremität einhergeht, sollten Sie sich an einen Neurologen wenden. Er führt eine neurologische Untersuchung durch, führt gegebenenfalls eine Elektrodiagnostik durch, verschreibt eine Computertomographie, eine MRT des Retroperitonealraums sowie eine geeignete Behandlung.
Wenn der Sartorius femoris geschädigt ist, ist eine medikamentöse Therapie wirksam. Die Methode der Entspannung und Dehnung der betroffenen Muskelfasern, Blockade des Femoralnervs und Korrektur einer übermäßigen Beinstreckung und Längenänderung der unteren Extremität aufgrund der Entwicklung von Kontrakturen wird ebenfalls angewendet. Es ist zu beachten, dass ein positives Ergebnis nur erzielt werden kann, wenn die Arbeit von Muskeln korrigiert wird, die funktionell mit dem betroffenen Bereich in Verbindung stehen.
