Identifizierung des Problems des Patienten im Pflegeprozess

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Identifizierung des Problems des Patienten im Pflegeprozess
Identifizierung des Problems des Patienten im Pflegeprozess
Anonim

Die Berufung einer Pflegekraft besteht darin, einem Menschen in allen Angelegenheiten zu helfen, die seine Gesundheit oder Wiederherstellung der Gesundheit sowie das Eintreten eines schmerzlosen Todes betreffen. Die Tätigkeit eines Spezialisten sollte darauf abzielen, einen Menschen zu lehren, ohne fremde Hilfe zurechtzukommen, ihm vollständige Informationen zu geben, damit er schneller unabhängig werden kann. In der Pflege gibt es eine spezielle Technologie, die als Pflegeprozess bezeichnet wird. Es zielt darauf ab, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern, indem die Schwierigkeiten, die sie haben, gelöst werden. Heute werden wir darüber sprechen, wie die Probleme des Patienten im Pflegeprozess identifiziert und gelöst werden.

Patientenprobleme
Patientenprobleme

Pflegeprozessziele

Die Pflegekraft muss dem Patienten eine akzeptable Lebensqualität garantieren, je nach Zustand, in dem er sich befindet. Das Problem des Patienten muss verhindert, gelindert und minimiert werden. Wenn eine Person eine Verletzung oder eine bestimmte Krankheit hat, ist die Pflegekraft verpflichtet, ihm und seiner Familie bei der Anpassung an die neuen Lebensbedingungen zu helfen. Patientenautonomie und Autonomie müssen seinerreicht und aufrechterh alten, müssen seine Grundbedürfnisse befriedigt oder ein friedliches Sterben sichergestellt werden.

Schritte im Pflegeprozess

Der Pflegeprozess verläuft Schritt für Schritt. Der erste Schritt ist die Untersuchung des Patienten. Dann - die Feststellung des Problems des Patienten (Pflegediagnose). Danach erfolgt die Planung der Pflege des Patienten, die Umsetzung von Plänen zur Lösung der Schwierigkeiten des Patienten und die Leistungsbeurteilung mit anschließender Korrektur. Heute schauen wir uns den zweiten Schritt des Pflegeprozesses an.

Patientenprobleme im Pflegeprozess
Patientenprobleme im Pflegeprozess

Pflegediagnose

Um die Schwierigkeiten des Patienten zu erkennen, wird ein individueller Betreuungsplan entwickelt, damit sich der Patient und seine Angehörigen auf die gesundheitlich bedingten Veränderungen einstellen können. Die Krankenschwester muss zuerst die Bedürfnisse des Patienten herausfinden, die er selbst nicht befriedigen kann, was zu Schwierigkeiten führt. Die Krankenschwester führt eine Pflegediagnose des Zustands des Patienten durch. In diesem Fall werden die Probleme des Patienten abgeklärt. Hier wird ein medizinisches Urteil gebildet, das die Form der Reaktion des Patienten auf seine Krankheit und seinen Zustand beschreibt und die Ursache dieser Reaktion angibt. In diesem Fall hängt viel von der Art der Krankheit, Veränderungen in der äußeren Umgebung, medizinischen Verfahren, Lebensbedingungen des Patienten sowie von seinen persönlichen Umständen ab.

Patientenprobleme mit Shigellose
Patientenprobleme mit Shigellose

Arten von Patientenproblemen

Pflegeprozess berücksichtigt nicht die Krankheit, sondern ReaktionenPatient über seinen Zustand und seine Krankheit. Solche Reaktionen können verschiedener Art sein:

  1. Physiologische. Sie sind durch Prozesse gekennzeichnet, die im Körper des Patienten ablaufen. Das kann zum Beispiel Stuhlretention sein.
  2. Psychologisch. Diese Reaktionen werden durch Angst und mangelndes Bewusstsein über die Krankheit und das Herunterspielen der Schwere der Krankheit angetrieben.
  3. Spirituelle Reaktionen können sich in dem Wunsch manifestieren, an einer unheilbaren Krankheit zu sterben, in krankheitsbedingten Meinungsverschiedenheiten mit der Familie, in der Wahl von Lebenswerten und so weiter. Daher ist es wichtig, bei der Betreuung eines schwerkranken Patienten die Probleme des Patienten und der Angehörigen richtig zu erkennen.
  4. Soziale Netzwerke. Sie zeichnen sich durch den Wunsch aus, sich angesichts einer tödlichen Infektionskrankheit zu isolieren.

Eine Krankenschwester ist nicht immer in der Lage, alle oben genannten Schwierigkeiten zu lösen. Daher werden sie in der Praxis normalerweise in psychosoziale und physiologische unterteilt.

Probleme des Patienten und seiner Angehörigen bei der Betreuung eines schwerkranken Patienten
Probleme des Patienten und seiner Angehörigen bei der Betreuung eines schwerkranken Patienten

Bestehende und potentielle Probleme des Patienten

Alle Probleme des Patienten und der Angehörigen in den ersten Stunden des Krankenhausaufenth altes werden in der Regel unterteilt in bestehende, aktuell vorhandene und potentielle, dargestellt in Form von weiteren Komplikationen, denen vorgebeugt werden kann ein richtig geplanter Pflegeprozess. Fast immer hat der Patient mehrere Arten von Schwierigkeiten, daher sind sie alle in vorrangig und sekundär unterteilt. zur PrioritätZu den Problemen gehören:

  • Notfälle;
  • ziemlich schmerzhafte Probleme für den Patienten;
  • Probleme, die zu Komplikationen führen können;
  • Schwierigkeiten, von deren Lösung ein positives Behandlungsergebnis abhängt;
  • die die Fähigkeit des Patienten einschränken, für sich selbst zu sorgen.

In der Pflegediagnostik müssen alle Schwierigkeiten des Patienten berücksichtigt werden, die vom medizinischen Personal gelöst oder korrigiert werden können. Sie werden nach Gewicht verteilt und gehen zur Entscheidung über, beginnend mit dem Wichtigsten. Indem Sie in den ersten Stunden im Krankenhaus Prioritäten bei den Problemen des Patienten und der Angehörigen setzen, können Sie die Bedürfnispyramide nach A. Maslow nutzen. Mit dieser Technik können Sie die primären, mittleren und sekundären Bedürfnisse hervorheben.

Probleme des Patienten und der Angehörigen im Krankenhaus
Probleme des Patienten und der Angehörigen im Krankenhaus

Prinzipien der Pflegediagnostik

Damit die Analyse nützlich und zielgerichtet ist, müssen die folgenden Grundsätze beachtet werden:

  1. Identifizierung von Bedürfnissen, die der Patient nicht alleine befriedigen kann.
  2. Identifizierung der krankheitsverursachenden Faktoren.
  3. Identifizierung der Stärken und Schwächen des Patienten, die entweder zur Entstehung oder Vorbeugung von Schwierigkeiten beitragen.
  4. Prognostizieren Sie die weiteren Möglichkeiten des Patienten, seine Erweiterung oder Einschränkung.

Schwierigkeiten bei der Erstellung einer Pflegediagnose

Eine Krankenschwester kann diese Schwierigkeiten ausdrücken, deren Lösung ihre Befugnisse nicht übersteigt. ZuUm die Richtigkeit der Problemstellung des Patienten und die korrekte Pflegediagnose zu verstehen, wird empfohlen, Folgendes zu überprüfen:

  1. Bezieht sich das Problem auf einen Mangel an Selbstbedienung. Beispielsweise ist die Atemnot in einer bestimmten Position des Patienten mit mangelnder Selbstfürsorge verbunden. Sie kann von einer Krankenschwester betreut werden.
  2. Inwieweit die Diagnose für den Patienten klar ist.
  3. Wird die Pflegediagnose zur Grundlage für die Planung von Pflegemanövern? Der Eingriff eines Spezialisten ist richtig, wenn er die Ursache herausfindet, die einen bestimmten Zustand des Patienten verursacht.
  4. Wird die von ihr identifizierte Schwierigkeit zum Problem des Patienten.
  5. Enthält die Diagnose der Krankenschwester nur das Problem eines Patienten? Es ist notwendig, mehrere Diagnosen herauszugreifen und auch die Tatsache zu berücksichtigen, dass der Patient nicht versteht, was ihn beunruhigt. Beispielsweise können die Probleme eines Patienten mit Shigellose nicht nur mit der Krankheit, sondern auch mit der Behandlung, der Situation im Krankenhaus, familiären Beziehungen usw. zusammenhängen.

Die Aufgabe der Diagnose einer Krankenschwester besteht darin, alle bestehenden oder erwarteten Schwierigkeiten des Patienten auf dem Weg zur Wiederherstellung seines guten Zustands zu identifizieren, das derzeit schmerzhafteste Problem zu bestimmen, eine Diagnose zu stellen und Pflegemaßnahmen zu planen für den Patienten.

Probleme des Patienten und der Angehörigen in den ersten Stunden des Krankenhausaufenth altes
Probleme des Patienten und der Angehörigen in den ersten Stunden des Krankenhausaufenth altes

Inh alt des Pflegeprozesses in der zweiten Stufe

Der Patient sollte der Krankenschwester helfen, die Hauptsache richtig zu identifizieren, wenn er das Problem des Patienten darstellt. Alles Ungereimtheitenkann verschwinden, indem Probleme mit der Schwester und dem Patienten besprochen werden. Bei schwerwiegenden psychischen und emotionalen Schwierigkeiten übernimmt der Gesundheitshelfer die Auswahl der Hauptdiagnosen. Wenn ein Patient gerade ins Krankenhaus eingeliefert wurde oder einen instabilen Zustand hat, werden die Probleme des Patienten und der Angehörigen im Krankenhaus nicht sofort festgestellt, sondern erst nach dem Studium aller Informationen, da vorgezogene Schlussfolgerungen eine provozieren falsche Diagnose und schlechte Pflege. Oft gibt es Fälle, in denen das Problem des Patienten nicht festgestellt werden kann. In diesem Fall erfolgt die übliche Symptomaufstellung. In anderen Fällen wird die Krankheit durch widrige Lebenssituationen verursacht. Dann erklärt die Krankenschwester all diese Umstände im Detail. In diesem Fall kann sie dem Patienten so gut wie möglich helfen, die negativen Folgen zu überwinden.

Probleme des Patienten und der Angehörigen in den ersten Stunden im Krankenhaus
Probleme des Patienten und der Angehörigen in den ersten Stunden im Krankenhaus

Ergebnisse

In der zweiten Stufe des Pflegeprozesses erfolgt die Analyse der Daten, die in der ersten Stufe bei der Untersuchung des Patienten gewonnen wurden. Hier muss das medizinische Personal beispielsweise die Probleme des Patienten und der Angehörigen während verschiedener Fieberperioden identifizieren und genaue Diagnosen formulieren, die verhindern, dass der Patient einen positiven Zustand erreicht, sowie solche, die die Pflegekraft lösen kann. Es muss berücksichtigt werden, dass die Schwierigkeiten des Patienten nicht nur mit der Krankheit, sondern auch mit den Behandlungsmethoden, der Umgebung, den Beziehungen zu Verwandten usw. zusammenhängen können. Pflegediagnosen könnenändern sich nicht nur jeden Tag, sondern im Laufe des Tages.

Du musst bedenken, dass sie sich von medizinischen Diagnosen unterscheiden. Der Arzt diagnostiziert und verschreibt die Behandlung, und die Krankenschwester hilft dem Patienten, sich an die Krankheit anzupassen und mit ihr zu leben. Eine Krankheit einer Person kann ihm viele Schwierigkeiten bereiten, daher kann es eine bestimmte Anzahl von Krankenschwesterdiagnosen geben. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Leben des Patienten durch die Nichterfüllung seiner psychosozialen Bedürfnisse gefährdet sein kann, es sei denn, es liegen dringende körperliche Störungen vor. Bei der Festlegung von Prioritäten bei der Diagnose hat die Pflegekraft das Recht, die Angehörigen des Patienten einzubeziehen. Gleichzeitig sollte es die Gründe angeben, die zum Auftreten von Problemen geführt haben, sowie seine Maßnahmen zu deren Beseitigung lenken. Alle Pflegediagnosen werden im Pflegeplan (NKP) erfasst.

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